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SSC：メモとノート
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全身性硬化症の治療にリツキシマブ、進行中の初期の研究の結果
カトリック大学研究
強皮症：より積極的なフォームのための新戦略
あなたは、生物学的に免疫抑制剤の低用量を組み合わせた治療の重い影響を避けることができます
ミラノ-ナインの患者は治療の成功を決定するのに十分ではありませんが、ローマのカトリック大学で約3年間リウマチのグループの組織単位（OU）を行っている実験は、特に人々、若い人のための新たな希望を提供し、全身性硬化症のより積極的な形で影響を受けません。
、これは限られた形式です遅く進行少なく積極的なを持っている - ジャンフランコFerraccioli、ローマの構造の操作の研究コーディネーター、ディレクターは言った - 最初の、そして最も頻繁に "病気には、2つの容量で提供します。
患者の第五に影響を与え、広範囲と呼ばれる第二の変形は、より積極的であり、通常はコルチゾンと抗がん剤の高用量で治療されている若い患者に影響を与えます。 " "薬は - そのような不妊症や膀胱や肺の合併症として、しかし、重要な副作用 - リウマチ専門医を追加しました。 残念ながら、最新の臨床試験として、彼らはまた、限られた効果を持っています。 "
. 研究-ただ、これらの患者では、焦点を当てている研究 、その予備的な結果ジャーナルの最近の数週間に発表された、 関節炎研究治療を 。 "本来の目的 - Ferraccioliは説明では、 - アルキル化免疫による治療に関連した不妊の問題と、これらの非常に若い患者を回避する方法を見つけることだった。" と解決策が有効であることに加えて、非常に複雑な病気の特性を明らかにすることができました、新しい治療標的の同定されています。 新しいターゲットは、Bリンパ球、病気の場合には、生物の構成成分に対する抗体を産生、免疫系の細胞である。 専門家を追加して "我々は、廃止しました" "免疫抑制剤の非常に低用量と組み合わせて、生物学的製剤との、伝統的なトリートメントよりも良い結果を生み出した、"リウマチは続けた。 治療は、削減dell'ispessimentoスキンの両方が内臓への損傷を停止するには、抱えていることができます。 副作用として、免疫系に重要な細胞の集団の抑制は、感染症のわずかな増加につながることができますが、それは許容禁忌と使用今日の治療によって引き起こされたものよりも小さい深刻である。 薬剤（リツキシマブ）は既にリンパ腫の治療に使用され、最近ではまた、関節リウマチ、ループスなどの特定の自己免疫疾患にされています。 - Ferraccioliは説明した - と患者は6ヶ月間観察された "治療を15日間隔で2注入で実行されています。今、あなたはまた、全身性硬化症を追加することができます。 瞬間再び表示され、B細胞療法は、再度実行することができます。 "
ターニング·ポイントへの第一歩？ -それはでは"有望な治療法"であることを認めながらも社説と同じ問題に掲載され、ジェイコブM. 携帯電話医学ニューキャッスル大学のvan Laar研究所は、しかし、大規模な人口と治療の長期的な有効性と安全性を評価するさらなる研究の必要性を警告します。 "裁判は、"さ "は、低ヘイズプレゼンテーションや臨床経過の広い範囲を持っている病気のsopperiscano複雑さ、その方法論を開発するだけでなく、忍耐と工夫を必要とし、高価で複雑になる可能性が好きです。" 一方、同じFerraccioliは、この治療法は、現在唯一の疾患の非常に積極的なフォームを持つ人々のために示されていることを改めて表明した。 さらに、 "有効にするには、従来の免疫抑制療法が先行するべきである - 低用量ではあるが - 新薬のものを。" しかし、強皮症を患っている患者が副作用による効果と許容楽しむことができる時間に近づいているように見える： "今、私たちは、手に潜在的に効果的で比較的安全な薬を持っていること - バンLaarは言った - 瞬間に近づいている全身性硬化症の治療に行き詰まりを克服するために模索。 "
アントニーノMichienzi - 2010年6月22日
CorriereデッラSera.it健康/リウマチ©生殖RESERVED
しかし、リツキシマブは何ですか？ これは主にリンパ腫として知られている癌の形態を持つ人々を治療するために使用される薬です。 彼はこの目的のために1997年以来、FDAの承認を得ました。 リンパ腫は免疫系の専門家の細胞を含むB細胞を呼び出して、薬は、悪性B細胞の溶解（=崩壊）が発生します。
健康な体でBリンパ球の主な機能は、抗体を産生することである。 リツキシマブは、他の治療が成功していない重度の活動性関節リウマチの治療薬として承認されています。 実験的に、体はこれらの自己抗体と呼ばれ、正常組織を攻撃することが有害な抗体を産生する自己免疫疾患と呼ばれるものの数を治療するために使用されています。 リツキシマブが使用されている免疫および自己免疫疾患の例としては、SLE（全身性エリテマトーデス）、多発性硬化症、シェーグレン症候群と水疱性皮膚疾患（例えば、類天疱瘡）が含まれています。
現時点ではリツキシマブは、全身性硬化症の治療に兆候を持っていないため、通常の治療薬としてリウマチセンターで使用されていません。 しかし、多くのイタリアの町でのプロトコルは多数の患者でテストされているが、我々は、これらの研究の結果は今年の途中で、おそらく公開され大きな期待して待っています。
2012年3月8日
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イタリアリーグOnlus全身性強皮症背骨と呼吸リハビリテーション：SSCのリハビリテーション
全身性硬化症は、より "明白な特徴慢性的進化であり、硬化体表面の多かれ少なかれ広範な分野での皮膚の肥厚である。 少なくとも皮膚を複数のデバイスに影響を与えるではなく、重要な方法で、両方の病気の両方、次の心理的なコンポーネントのために、伴う重大な制限に関係するものの影響を受ける個人の生活の質を損なう。
それはまたのポイントに、回これらの影響を受けるの外観でとても破壊的な病気を変更するなど、毎日遊ぶことができる実体の資産の数と質の進行性の低下につながるジョイントとして重大な制限を引き起こす皮膚の肥厚確立され、年齢との間のp ORE対応できません。
純粋に美的と一緒に、このような摂食、口腔衛生、通常の会話など日常的な活動の通常の過程を防ぐために、考慮側頭下顎関節の機能制限から生じる問題を注意する必要があります。
皮膚の変化は、皮膚自体に平行に走ってコンパクトなコラーゲンの束によって歪め、または基礎となる組織と接続している、表皮層が薄くなることを特徴とする。 皮膚付属器は萎縮し、乳頭アンカー消えています。
本格的な進行性の段階で自分自身プログレッシブ間質性線維症および頻繁に筋線維の退行性変化が生じることがコラーゲンの通常のコンパクトなバンドルを発見されながら、筋肉のレベルで、リンパ球と形質細胞による血管周囲浸潤と間質の浮腫を早期に役立ちます。
リハビリテーション療法
不可欠の薬物療法は、患者の生活の可能な限り最高の品質を提供するために病気への関与のいくつかの前線で働くリハビリテーション療法の協会からの利点を見つけることができます。
ビューfisiochinesiterapicoの観点から、患者のモータの状況を改善し、さらなる合併症を防止することができる。
モージュ財団 - - IRCCS - 科学Montescano、パヴィアの研究所で、とりわけ、学際的なリハビリテーションの介入は、呼吸体操に関連付けられている背骨の体操、トラックで構成されたセッションを対象に、設定されています。
背骨の運動。 
強皮症に起因する結合組織の弾力性の減少は、すべての筋肉の収縮を誘発する。 この撤回は、機能的観点からその重要性に鑑み、特にリハビリ訓練に考慮する必要があり、脊柱やトラックを含むすべての身体構造のレベルで反映されます。 それはしたがって、維持することによると、特定の、一般的との共同範囲のモーションの練習を増やすよう努めるべきである。
医療センターMontescanoで、部分的には、背骨やトラックに影響を与えるために特に設計されており、一部には、呼吸リハビリテーションに関連付けられている、一連の課題を同定した。 この方法であなたも患者に負担をかけず背骨の強烈な動員を取得し、セッションのトラックの時間を減らすことができます。
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関節、特に対応する装置の莢膜靱帯弛緩及び弾力性の解剖学は、関節の動き所定のパターン内でのみ行われる駆動機構ではないことを理解することができます。 関節は受動的にはるかに広範な動き、あるいは自発的に不可能である動きを再生する能力は、実際には存在し積極的に取ることができる運動の隣にあります。 特に手技整体関節に対処されている動き、いわゆるゲームの関節、このタイプのE '。 それはあなたが常に調整のアクセサリーの動きを伴わなければならない目的とした動きを、実行することができます "寛容"の余白を表します。 E '重要な制限の場合には、ゲームの関節の急激な低下を検出可能であることに注意する。 特定の作戦（ELLE関節の表面を滑り、翻訳）とこれらの付属品の動きを復元するには、効果運動retrazionale対照的に装置莢膜に作用します。
2012年3月5日
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モージュ財団- UO Montescano、パヴィア神経運動リハビリテーション
ヘッド博士グイドFelictti
レイノー現象は、非常に頻繁に脈管に終わる、多くの患者が正しい診断を受ける？
2009年からサンドロ·ペルティーニローマ強く、優しい思いやりと協力に裏打ちされた学際的なコース。 このアクションのきっかけは、あまりにも頻繁にレイノー現象の明白な存在下で特定の患者に彼らの一般開業医によって対処されdall'Angiologiaです。
"ローマのサンドロ·ペルティーニの脈管の" UOSDは2009年から運用されているのケアにおける心臓病、呼吸器科、放射線科医、病理医、angiologist、悲しみのセラピスト、形成外科医、専門看護師でサポートされているSSCの患者に専念学際的なコース強皮症の潰瘍。
"強皮症のパターン"のcapillaroscopy肯定から出発して、レイノー現象の存在下で、コーディネーター博士アントネッラMarcoccia、プロセス内の挿入され、患者は全身性硬化症の早期診断を対象とした診断完成につながった。
ルートはあまり影響し、心エコー検査、免疫学的検査、肺機能検査の悪化の場合には、高分解能胸部CTと肺機能検査のパフォーマンスが含まれます。 検査の結果に応じて、患者はリウマチや心臓や肺の専門知識で送信されます。
標的臓器損傷のない状態で、患者は、カルシウム拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬と抗血小板薬の基本的な療法で治療されている生活のルールの中で訓練され、定期的なフォローアップの半期または年次で続いています。
脈管のDHで、デジタル潰瘍を伴う重症レイノー現象の存在下で、患者は血管注入療法、鎮痛剤、正確なローカルドレッシングに加えて感染症の存在下で可能な抗生物質治療で治療されています。 潰瘍の最初の発症時に患者が既に知られている他のセンターが診断を受けた患者に続いてパスであることが知られている、それは24-48時間以内に当社のサービスへの臨床監査の特権的アクセスを持っています。 "
私達はちょうどこれらの部門、すべてのイタリアの脈管には、私たちの患者がフォローするための診断と治療のパス上に有能で迅速かつ正確な情報を見つけることができますことを願って行われ立派な仕事のためにあなたを補完する必要があります。
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イタリアリーグOnlus全身性強皮症
2012年2月17日
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